Zgłoszenie budowy sieci
Wiązowna, dnia Imię i nazwisko/nazwa firmy Adres Nr telefonu Adres e-mail Hydrodukt Sp. z o.o ul. Boryszewska 2 05-462 Wiązowna ZGŁOSZENIE BUDOWY SIECI Zgodnie z Regulaminem dostarczania wody i odprowadzania ścieków na terenie Gminy Wiązowna zgłaszam budowę sieci wodociągowej/kanalizacyjnej na terenie działki nr w miejscowości . Rozpoczęcie robót planowe jest na dzień Wykonawcą robót będzie: […]
Odbiór sieci
Wiązowna, dnia Imię i nazwisko/nazwa firmy ubiegającej się o przyłączenie PESEL/NIP Adres Numer telefonu Adres e-mail Hydrodukt Sp. z o.o ul. Boryszewska 2 05-462 Wiązowna WNIOSEK O ODBIÓR SIECI Zwracam się z prośbą o odbiór sieci wodociągowej/kanalizacyjnej* wybudowanej na terenie nieruchomości/działki* w miejscowości przy ul. , działka nr ewid. , obręb geodezyjny . W […]
Wniosek o zmianę grupy taryfowej
Wiązowna, dnia Imię i nazwisko/ nazwa firmy wnioskodawcy Adres Nr telefonu Hydrodukt Sp. z o.o ul. Boryszewska 2 05-462 Wiązowna WNIOSEK O ZMIANĘ GRUPY TARYFOWEJ Proszę o zmianę grupy taryfowej w zakresie zbiorowego zaopatrzenia w wodę/zbiorowego odprowadzania ścieków* z na . Uzasadnienie W załączeniu przedkładam: podpis *niepotrzebne skreślić Zapisz do PDF
Wniosek o zawarcie umowy na dostawę wody/odprowadzanie ścieków
Wiązowna, dnia Imię i nazwisko/nazwa firmy Adres Nr telefonu Adres e-mail Hydrodukt Sp. z o.o ul. Boryszewska 2 05-462 Wiązowna WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA DOSTAWĘ WODY I/LUB ZAWARCIE UMOWY NA ODPROWADZANIE ŚCIEKÓW* Lokalizacja nieruchomości podłączonej do sieci wodociągowej i/lub kanalizacyjnej: (adres, nr działki, obręb) Zwracam się z prośbą o: [ ] […]
Wniosek o wydanie warunków budowy sieci wod/kan
Wiązowna, dnia Imię i nazwisko/ nazwa podmiotu ubiegającego się o przyłączenie Adres do korespondencji Nr telefonu Adres e-mail – podaj jeśli wyrażasz zgodę na kontakt drogą emailową Hydrodukt Sp. z o.o ul. Boryszewska 2 05-462 Wiązowna WNIOSEK O WYDANIE WARUNKÓW BUDOWY SIECI WODOCIĄGOWEJ / KANALIZACYJNEJ* 1. W związku z brakiem możliwości przyłączenia nieruchomości lub obiektu […]
Formularz odwołania zgody na przesyłanie faktur VAT drogą elektroniczną
Formularz odwołania zgody na przesyłanie faktur VAT drogą elektroniczną Dane Odbiorcy:Imię i nazwisko / nazwa przedsiębiorcyAdres zamieszkania /siedziba firmyNr telefonu 241. Działając na podstawie przepisów Ustawy z dnia 11 marca 2004 roku o podatku od towarów i usług (t.j. Dz.U. 2024 poz. 361 z późn. zm.), odwołuję zgodę na przesyłanie faktur, duplikatów tych faktur oraz […]
Formularz wyrażenia zgody na przesyłanie faktur VAT drogą elektroniczną
OŚWIADCZENIE O AKCEPTACJI DOKUMENTACJI ROZLICZENIOWEJ PRZESYŁANEJ DROGĄ ELEKTRONICZNĄ Dane Odbiorcy:Imię i nazwisko / nazwa przedsiębiorcyAdres zamieszkania /siedziba firmyNr telefonu Działając na podstawie przepisów Ustawy z dnia 11 marca 2004 roku o podatku od towarów i usług (Dz.U. 2025 poz. 775), wyrażam zgodę na przesyłanie faktur, duplikatów tych faktur oraz ich korekt, w formie elektronicznej […]
Wniosek o uzgodnienie projektu
Wiązowna, dnia Imię i nazwisko/nazwa firmy wnioskodawcy Adres Nr telefonu Adres e-mail Hydrodukt Sp. z o.o ul. Boryszewska 2 05-462 Wiązowna WNIOSEK O UZGODNIENIE PROJEKTU Zwracam się z prośbą o uzgodnienie dokumentacji technicznej budowy sieci wodociągowej /kanalizacyjnej na terenie dz. nr ew. , obr. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym wniosku […]
Wniosek o wydanie opinii
Wiązowna, dnia Imię i nazwisko/nazwa podmiotu ubiegającego się o przyłączenie Adres do korespondencji Nr telefonu Adres e-mailowy Hydrodukt Sp. z o.o ul. Boryszewska 2 05-462 Wiązowna WNIOSEK O WYDANIE OPINII O MOŻLIWOŚCI PODŁĄCZENIA DO SIECI WODOCIĄGOWEJ I KANALIZACYJNEJ 1. Lokalizacja nieruchomości lub obiektu, który ma zostać podłączony do sieci wodociągowej / kanalizacyjnej*: (adres, nr ewidencyjny […]
Wniosek o przyznanie lokalu mieszkalnego/socjalnego
WNIOSEKo przyznanie lokalu komunalnego/ socjalnego*z mieszkaniowego zasobu Gminy Wiązowna/aktualizacja wniosku o przyznanie lokalu* Imię i nazwisko Wnioskodawcy Data urodzenia Adres dla korespondencji Telefon kontaktowy Adres poczty elektronicznej Proszę o przydział lokalu mieszkalnego dla mnie i niżej wymienionych osób: Lp. Nazwisko i imię Rok urodzenia Stosunek do wnioskodawcy Pesel 1 2 […]